Protocolo R24R no Brasil: como a adaptação técnica transformou a cirurgia de mama
Publicado em 26/01/2026 por Thiago
Primeiramente, a cirurgia de mama no Brasil passou por uma transformação importante na última década. Parte dessa evolução veio da incorporação de conceitos internacionais, mas o verdadeiro avanço aconteceu quando essas técnicas foram adaptadas à nossa realidade, ao perfil das pacientes brasileiras e também à estrutura das clínicas locais.
O Protocolo R24R é fruto exatamente desse processo: não uma simples cópia de um modelo estrangeiro, mas uma adaptação técnica progressiva, construída ao longo de anos.
O Protocolo R24R: aprendizado internacional e base técnica sólida
Entre 2012 e 2018, o primeiro passo foi investir em treinamento constante. Foram mais de 10 viagens internacionais, participando de cursos, observerships e trocas diretas com cirurgiões que já trabalhavam com conceitos de recuperação rápida.
Nesse momento inicial, dois pontos foram fundamentais:
•aprendizado técnico direto na fonte,
•uso de materiais adequados e de alta qualidade, compatíveis com esse tipo de cirurgia.
Essa base foi essencial, mas ainda não era suficiente para reproduzir no Brasil os mesmos resultados observados fora.
A primeira grande adaptação: anestesia e conforto pós-operatório
Com o tempo, ficou claro que um dos principais limitadores do protocolo original americano, quando aplicado no Brasil, era a anestesia.
Muitas pacientes ainda apresentavam:
náuseas,
sonolência prolongada,
sensação de “ressaca” por vários dias.
A partir daí, começamos a modificar a abordagem anestésica, introduzindo técnicas mais modernas, personalizadas e com menor impacto sistêmico.
Isso representou um divisor de águas, pois permitiu:
despertar mais rápido,
melhor controle da dor,
maior disposição nas primeiras horas após a cirurgia.
Nesse mesmo período, foram incorporados também princípios do ERAS Protocol (Enhanced Recovery After Surgery), um conceito já consolidado em grandes centros cirúrgicos do mundo, focado em recuperação mais rápida e segura.
O verdadeiro salto de qualidade: padronização e trabalho em equipe
Apesar dos avanços técnicos, a grande virada aconteceu quando entendemos que não basta ter uma boa técnica se o sistema não for padronizado.
O salto de qualidade veio com:
padronização completa da clínica,
formalização de protocolos claros,
e a formação de um time treinado, que entende cada etapa do processo.
Isso inclui:
preparo pré-operatório,
cirurgia,
anestesia,
recuperação imediata,
acompanhamento pós-operatório.
Quando toda a equipe fala a mesma “língua”, o cuidado se torna mais seguro, previsível e consistente.
2019: nasce o conceito R24R no Brasil
A partir de 2019, com todos esses ajustes consolidados, passamos a chamar esse modelo de Protocolo R24R (Recovery in 24 hours).
Em suma, esse nome surgiu de um dado prático: conseguimos entregar, de forma virtualmente consistente em quase 100% das pacientes, uma recuperação funcional em 24 horas.
Isso significa que, em cerca de um dia, a paciente:
dirige e tem total autonomia,
tem dor controlada,
alimenta-se normalmente,
retorna às atividades do dia a dia: compras , trabalho em escritório, levar crianças a escola.
Assim, não se trata de negar a cirurgia, mas de reduzir drasticamente o impacto dela na vida da paciente.
Por que isso torna a cirurgia mais segura?
A recuperação precoce traz benefícios clínicos claros:
redução do risco de trombose, já que a paciente não permanece imobilizada,
menor risco de complicações respiratórias,
menos dor crônica associada à inflamação prolongada.
Além disso, o protocolo segue rigorosamente os 14 pontos de segurança, o que contribui para:
menor taxa de infecção,
menos complicações locais,
maior previsibilidade dos resultados
Protocolo R24R: Conclusão
Concluímos assim, que o Protocolo R24R não surgiu de um dia para o outro.
Ele é resultado de anos de aprendizado, adaptação técnica e organização de processos, aplicados à realidade brasileira.
Por fim, mais do que uma técnica, ele representa uma mudança na forma de fazer cirurgia de mama no Brasil: mais planejada, mais integrada e mais segura, para o cirurgião e, principalmente, para a paciente.
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