Primeiramente, a busca por procedimentos cirúrgicos mais seguros, rápidos e previsíveis tem impulsionado a evolução das técnicas em cirurgia plástica. Nesse contexto, a Prótese com recuperação rápida, viabilizada pelo protocolo R24R (Real 24 hours Recovery), representa um marco na forma como o aumento de mama é planejado e executado.

Criado a partir do Fast Track 24 Hours Recovery, desenvolvido pelo cirurgião americano John Tebbetts, e adaptado e aperfeiçoado no Brasil pelo Dr. Thiago desde 2012, o protocolo alia práticas anestésicas modernas, hemostasia precisa e educação da paciente para garantir um pós-operatório mais funcional e com recuperação acelerada, além de resultados mais naturais e duradouros e uma cirurgia mais segura.

O que significa a recuperação em 24h?

A princípio, o termo “prótese com recuperação em 24h” refere-se à possibilidade de a paciente retomar atividades leves, como se alimentar, movimentar os braços e caminhar, já nas primeiras horas após a cirurgia. Assim, após 24 horas, a paciente pode dirigir, levantar peso de até 15kg e retornar ao trabalho (caso não envolva esforço físico excessivo). Por isso contrasta com os protocolos tradicionais, que exigem repouso prolongado, limitação de movimentos e afastamento das atividades por semanas.

Então, o grande diferencial está no planejamento cirúrgico e nas etapas que antecedem e sucedem a cirurgia, que fazem parte do protocolo R24R.

Como o planejamento tradicional funciona?

Nos protocolos convencionais de aumento de mama com prótese, o planejamento costuma considerar:

• Escolha do tamanho do implante baseada apenas na preferência da paciente e provadores de prótese;

• Longo período de jejum antes da cirurgia e pouco preparo da paciente;

• Uso de anestesia inalatória, ela começa e termina de acordo com o tempo esperado e o peso da paciente, sem um controle eficaz, utilizando mais medicação do que o necessário;

• Cirurgia com maior manipulação tecidual e colocação da prótese sem uso de funil resultando em maior trauma, mais dor e sangramento.

• Pós-operatório com repouso de até 15 dias e restrição severa de movimentos, sem acompanhamento por longo período. Normalmente a paciente tem apenas um retorno para retirar os pontos.

Logo, esse modelo, apesar de consolidado, gera impacto significativo na rotina da paciente, tanto do ponto de vista físico quanto emocional. Além disso, o maior impacto está no resultado e na segurança da paciente, pois as técnicas tradicionais podem gerar mais problemas a longo prazo como Contratura Capsular, Bottoming out, entre outros. 

O que muda no planejamento com a técnica R24R?

Quando se opta pela colocação de prótese em 24h por meio do protocolo R24R, cada etapa do planejamento é revista para garantir eficiência e previsibilidade.

1. Escolha personalizada da prótese

O cirurgião define o tamanho do implante com base em medidas objetivas, como a largura do tórax, os ligamentos e a proporção corporal, e não apenas na vontade da paciente. Essa escolha reduz o risco de complicações e favorece a longevidade dos resultados.

2. Preparo pré-operatório diferenciado

O jejum prolongado é substituído por ingestão de carboidratos de rápida absorção até poucas horas antes da cirurgia. Isso diminui os efeitos da anestesia, evita o mal-estar pós-operatório e acelera a recuperação.

3. Anestesia moderna (TIVA)

É utilizada no lugar da anestesia geral tradicional. Esse método permite que a paciente acorde mais rapidamente, sem náuseas ou ressaca, favorecendo a mobilização precoce.

4. Hemostasia de alta precisão

O uso de foco de LED e pinça de Tebbetts garante controle minucioso de pequenos vasos, reduzindo o sangramento intraoperatório e minimizando riscos de hematoma no pós-operatório.

5. Educação da paciente

Antes mesmo da cirurgia, a paciente recebe treinamento sobre os movimentos que deverá realizar após o procedimento, como levantar os braços de forma controlada. Assim, esse preparo garante confiança e colaboração ativa para uma recuperação acelerada.

Quais são os benefícios da prótese em 24h?

Atuamente, a aplicação do protocolo R24R traz mudanças significativas para a experiência da paciente:

• Retorno rápido à rotina: atividades leves podem ser retomadas no mesmo dia ou no dia seguinte;

• Menor dor e desconforto: graças à menor manipulação tecidual e à anestesia moderna;

• Ausência de drenos: que normalmente prolongam a recuperação em protocolos tradicionais;

• Menor risco de complicações: como hematomas ou infecções, devido à precisão cirúrgica;

• Melhores resultados a longo prazo: já que o protocolo é padronizado e replicável.

Quem pode se beneficiar da técnica?

Indicamos a colocação da prótese em 24h para pacientes que:

• Toda e qualquer mulher moderna que deseja aumento das mamas, porém possui uma rotina que não pode parar.

• Mulheres que desejam aumentar o volume mamário com implantes;

• Pacientes que entendem e se comprometem a seguir rigorosamente as orientações do protocolo;

Antes de tudo, o cirurgião avalia cada caso individualmente, com base em exames clínicos e de imagem.

E quando não é indicada?

Agora, em alguns casos, o cirurgião não aplica o R24R de forma integral, como:

• Mama redutora, quando a quantidade de tecido retirado é muito grande;
•  Cirurgias combinadas, como por exemplo, prótese mais abdominoplastia ou prótese mais lipoaspiração. 

Assim, nesses casos, pode ser necessário adaptar o protocolo.

Cuidados no pós-operatório

Apesar da recuperação acelerada, a paciente deve seguir cuidados essenciais após a colocação da prótese em 24h:

• Usar sutiã cirúrgico pelo período recomendado;

• Evitar esforços físicos intensos, que elevem a frequência cardíaca acima de 100bpm, até 4 semanas;

• Manter acompanhamento em consultas regulares;

• Seguir rigorosamente as orientações sobre higiene, movimentação e troca de curativo;

• Não levantar peso com braços e pernas (musculação) por 21 dias;

• Exercícios de contato, como box e crossfit, após 6 semanas.

Conclusão

Concluimos que, a colocação de prótese com recuperação rápida, R24R representa um avanço importante no planejamento da cirurgia de mama. Assim, ao substituir práticas tradicionais por medidas baseadas em evidências e precisão técnica, a metodologia oferece recuperação acelerada, menor desconforto e maior previsibilidade para as pacientes.

Por fim, mais do que reduzir o tempo de afastamento, o R24R propõe uma nova filosofia no cuidado cirúrgico, em que cada detalhe do planejamento influencia diretamente na qualidade do resultado.