Em primeiro lugar, a mastopexia é um dos procedimentos mais procurados por mulheres que desejam corrigir a flacidez das mamas e reposicionar o tecido mamário, geralmente após gestações, amamentação ou perda de peso significativa.
Conteúdo, o protocolo R24R (Real 24 hours Recovery), implementado no Brasil pelo Dr Thiago Cavalcanti, a partir de estudos iniciados pelo cirurgião americano John Tebbetts, tem como proposta acelerar a recuperação após cirurgias de mama, permitindo que as pacientes retomam atividades leves já nas primeiras 24 horas do pós-operatório.

Diante disso, surge a dúvida: é possível associar a mastopexia ao R24R? Neste artigo, vamos esclarecer como essas abordagens se relacionam, quando podem ser combinadas e quais são os pontos de atenção para pacientes que buscam resultados mais rápidos e seguros.

O que é a mastopexia?

Primeiramente, a mastopexia, também conhecida como lifting de mamas, é uma cirurgia plástica que tem como principal objetivo corrigir a queda das mamas (ptose mamária). Assim, ao longo dos anos, fatores como gestações, amamentação, flutuações de peso, envelhecimento e características genéticas podem levar à flacidez do tecido mamário e da pele.

Sobretudo, durante a mastopexia, o cirurgião reposiciona o tecido mamário, eleva a aréola e remove o excesso de pele, devolvendo às mamas uma aparência mais firme e harmônica. 

O que é o protocolo R24R?

Ainda assim, o protocolo R24R é um conjunto de práticas desenvolvidas para reduzir o tempo de recuperação após cirurgias de mama, especialmente a mamoplastia de aumento. Baseado na técnica do Fast Track 24 Hours Recovery, criada por John Tebbetts, todavia, o método foi adaptado e aperfeiçoado no Brasil pelo Dr. Thiago desde 2012, unindo avanços anestésicos, cuidados no preparo da paciente e técnicas cirúrgicas que minimizam o trauma.

Entre os pilares do protocolo estão:

• Escolha do tamanho da prótese – de acordo com o corpo da paciente e seus ligamentos, rompendo menos vasos. 
• Preparo da paciente – reduzimos o jejum da paciente, oferecendo um carboidrato de rápida absorção para um pós-operatório melhor e mais confortável. 
• Controle da temperatura da paciente com manta térmica, reduzindo o trauma do corpo e o impacto da anestesia. 
• Cirurgia sob visão direta e Hemostasia precisa – uso de foco de alta qualidade na testa e pinça de Tebbets para o controle meticuloso do sangramento durante a cirurgia é essencial para evitar hematomas e facilitar a cicatrização. Outra coisa importante é o cuidado de não traumatizar a costela para evitar dores. 
• Anestesia moderna (TIVA) – anestesia intravenosa total, que evita náuseas, ressaca e acelera a recuperação da consciência, ajudando a fazer os exercícios de levantamento de braços que auxiliam no alongamento do músculo.
• Educação da Paciente – a paciente precisa saber todas as etapas posteriores à cirurgia, para que entenda a importância do protocolo e sinta confiança nas orientações do médico e da equipe. 

Com isso, o retorno às atividades leves se torna mais rápido e seguro.

Mastopexia pode ser feita com o protocolo R24R?

Agora, a associação entre mastopexia e o R24R é possível em determinados casos, mas requer avaliação criteriosa. Isso porque a mastopexia é um procedimento mais complexo que o aumento de mama isolado, uma vez que envolve:

• Ressecção de pele; 
• Reposicionamento do tecido mamário; 
• Correção da aréola; 
• Cicatrizes mais extensas. 

Atualmente, embora o protocolo R24R acelere a recuperação em procedimentos de menor trauma, como o aumento com implante, o cirurgião precisa adaptá-lo na mastopexia de acordo com a quantidade de pele retirada. Assim, em cirurgias em que há necessidade de grandes ressecções de pele e remodelação mais ampla, a recuperação tende a ser naturalmente mais lenta.

Em quais casos a mastopexia com R24R é indicada?

A mastopexia associada ao protocolo R24R é considerada quando:

• A paciente apresenta flacidez moderada, sem necessidade de grandes ressecções; 
• O tecido mamário permite ajustes com menor extensão de cicatrizes; 

Nestes cenários, o protocolo R24R pode contribuir para reduzir o tempo de recuperação, com menor desconforto e retorno mais rápido às atividades.

Quais são as limitações?

É importante ressaltar que nem toda mastopexia pode seguir integralmente o R24R. Situações que exigem grandes correções, cicatrizes em formato de âncora ou manipulação extensa do tecido mamário podem demandar uma adaptação do protocolo. 

Além disso, cada organismo responde de forma diferente. Fatores como idade, elasticidade da pele, histórico de gestações, qualidade do colágeno e hábitos de vida (tabagismo, sedentarismo, alimentação) influenciam diretamente na recuperação.

Benefícios da mastopexia com R24R

Quando aplicável, a combinação entre mastopexia e R24R oferece benefícios como:

• Menor tempo de recuperação funcional; 
• Redução do uso de analgésicos e anti-inflamatórios; 
• Menor risco de complicações ligadas ao repouso prolongado; 
• Aumento da confiança da paciente, que compreende cada etapa do processo; 
• Resultados estéticos otimizados, com prótese bem posicionada e mamas firmes. 

Cuidados no pré e pós-operatório

A paciente candidata à mastopexia com R24R deve receber acompanhamento detalhado em todas as fases:

Pré-operatório:

• Realização de exames de imagem (como ultrassonografia de mamas), de sangue e cardiológicos, quando necessário;
• Avaliação da qualidade da pele e do tecido mamário;
• Orientações sobre jejum modificado e preparo nutricional.
• Orientações sobre o uso de medicamentos (alguns medicamentos precisam suspender o uso antes e outros são recomendados).
• Orientações sobre o Recovery Kit. 
• Orientações sobre o dia da cirurgia, qual o passo a passo e cuidados necessários.

Pós-operatório:

• Uso obrigatório do sutiã cirúrgico; 
• Orientações sobre exercícios com os braços; 
• Retorno progressivo às atividades leves; 
• Acompanhamento em consultas frequentes para monitoramento da cicatrização. 

Conclusão

A associação entre mastopexia e R24R é possível em casos selecionados, principalmente quando há necessidade de correção moderada e a paciente deseja resultados que unam sustentação, elevação e recuperação acelerada. No entanto, a decisão depende de avaliação individualizada, da experiência do cirurgião e da adesão da paciente às recomendações médicas.

Assim, mais do que uma técnica, o R24R aplicado à mastopexia representa uma filosofia de cuidado cirúrgico, que valoriza segurança, previsibilidade e bem-estar em cada etapa do processo.